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何谓断层摄影检查?

归档日期:07-08       文本归类:诊断分辨率      文章编辑:爱尚语录

  断层摄影可以逐层显示平片显影不清的重叠结构。为了使显影层影象清晰,要将显影层上下部分的阴影模糊,来提高对显影层的显像能力。

  脊柱断层摄影主要应用于以下几个方面:显示重叠部位的骨质情况;显示后纵韧带骨化范围、形态,椎体后缘骨质增生程度;了解中央椎管及侧隐窝的矢状径;有利于发现微小病灶。

  对于坐骨神经痛患者而言,侧隐窝狭窄是一个非常重要的因素,而摄腰椎平片无法显示这一结构的。断层摄影则为我们提供了一个较好的视角,直接测出侧隐窝的矢径。从椎弓根上缘测量,其前界是椎体后缘,后界为上关节突前缘。其测量结果若小于5mm,则提示有侧隐窝狭窄。

  目前,在大中城市里CT 已较为广泛地应用于身体各部分的检查和诊断。由于其具有较高的分辨率,可于横断面、矢状面和冠状面等扫描图象,故做脊柱CT 检查能准确地观察椎管的形状和大小,关节突关节的相对位置关系,以及黄韧带、神经根等软组织情况,对椎管内病变有着很好的辅助作用。适用于诊断各种原因引起的椎管狭窄、椎间盘突出、椎管内占位性病变、原发性脊柱肿瘤或转移癌,先天性脊柱发育异常等疾病。

  但由于CT 设备昂贵,在一些中小城市尚不能普及。且由于技术上的原因,CT 检查仍不能作为脊柱检查的首选方法,其局限性在于:

  扫描的范围受限,对于多节段病变的诊断较为吃力:对于硬膜外腔脂肪过少者,诊断腰椎间盘突出较困难;在横断面上观察,难以判断椎间盘的厚度和椎间孔的大小。

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